Principales
indicaciones
Los estudios
ultrasonográficos pueden ser indicados en cualquier momento del embarazo y el puerperio.
Las técnicas más utilizadas son la transabdominal, transvaginal, y el Doppler
color y espectral. Cada una de ellas tiene sus indicaciones especiales.
Primer
trimestre
Pueden emplearse la técnica
transabdominal y transvaginal, la que brinda múltiples ventajas en esta etapa
del embarazo:
– Edad gestacional.
– Cuerpos extraños
(dispositivo intrauterino).
– Embarazo múltiple.
– Sospecha de muerte fetal.
– Embarazo ectópico.
– Embarazo molar.
– Aborto en sus distintas
etapas.
– Búsqueda de marcadores
sonográficos: translucencia nucal entre las 11 y 13,6 semanas.
– Valoración del cérvix y de
la inserción baja placentaria, preferentemente con la técnica transvaginal.
– Diagnóstico de
malformaciones estructurales severas.
– Tumores uterinos u
ováricos concomitantes con el embarazo.
Segundo
y tercer trimestre
– Control del estado fetal,
perfil biofísico, estudio hemodinámico fetal.
– Muerte fetal.
– Embarazo múltiple.
– Malformaciones fetales.
– Búsqueda de marcadores
suaves de cromosomopatías (sexo).
– Localización del sitio
apropiado para la amniocentesis o la cordocentesis.
– Valoración del líquido
amniótico.
– Crecimiento fetal normal o
alterado (biometría fetal).
– Valoración del cérvix y de
la inserción baja placentaria (preferiblemente con técnica transvaginal).
– Localización,
desprendimiento y grado de maduración de la placenta.
Puerperio
Puerperio es el período de
tiempo que dura la recuperación completa del aparato reproductor después del
parto, en este tiempo el ultrasonido es útil para:
– Comprobar la retención de
restos placentarios.
– Diagnóstico de
complicaciones de la histerorrafia en pacientes operadas de cesárea con evolución
desfavorable.
– Diagnóstico de masas
anexiales y líquido o sangre en la cavidad abdominal en puérperas complicadas.
– Sepsis puerperal como la
endometritis.
– A nivel de la herida
quirúrgica para evaluar colecciones.
Maternas
– Características renales:
hipertensión o sospecha de urolitiasis.
– Características hepáticas:
hígado y vesícula biliar.
– Cualquier otra indicación
médica de la gestante.
