Complicaciones del Fibroma Uterino y de su tratamiento



Los fibromas son tumores benignos muy frecuentes que se desarrollan en el útero o matriz. Su sintomatología es variada y pueden manifestarse sin ningún síntoma y únicamente los que provocan complicaciones son candidatos a tratamiento médico o quirúrgico.

El fibroma (o mioma uterino) es un tumor benigno que se desarrolla en el útero. Está formado por tejido muscular y tejido conjuntivo fibroso. Es un tipo de tumor frecuente, que afecta al 20% de las mujeres de más de 35 años. Por lo general, se descubre entre los 40 y 50 años, cuando los síntomas comienzan a manifestarse. Es de origen desconocido, pero es más frecuente en ciertas familias y en las mujeres de raza negra. Con frecuencia se asocia a otras anomalías del útero, en particular a la endometriosis (presencia de fragmentos de mucosa uterina fuera de su localización normal).

En esta ocasión enumeraremos cuáles son sus complicaciones mas frecuentes:


Complicaciones del Fibroma:
1.     Sangramiento.
2.     Infertilidad.
3.     Abortos.
4.     Compresiones extrínsecas de uretra, vejiga, rectosigmoides.
5.     Necrobiosis.
6.     Torsión de un mioma pediculado.
7.     Parto del mioma.
8.     Eversión uterina por mioma prolapsado de la cúpula.
9.     Malignisación sacomatosa.
1.     Dolor crónico por várices pelvianas.


Tratamiento quirúrgico del Fibroma:
1.     Miomectomías.
2.     Histerectomía subtotal.
3.     Histerectomía total: Intrafacial y extrafacial.


Complicaciones Operatorias:
1.     Hemorragias.
2.     Lesiones de vejiga, uréter, recto, colon sigmoides, asas intestinales.


Complicaciones postoperatorias:
1

  1. Sangramientos postoperatorios.
  2. Necrosis de la cúpula.
  3. Evisceración vaginal.
  4. Abscesos de la cúpula vaginal.
  5. Oclusiones por bridas y adherencias pélvicas.
  6. Granuloma de la cúpula.
  7. Caída de la cúpula vaginal.
  8. Menopausia precoz.
  9. Fístulas vesicovaginales.
  10. Hidronefrosis por ligadura de uréter.
  11. Necrosis de ovario por torsión o desvascularización.
  12. Enterocele vaginal.
  13. Ruptura uterina en embarazadas postmiomectomías.
  14. Dispareunia por vagina corta o dolor pélvico.
  15. Colpitis y supuración sanguinolenta por exteriorización de suturas no absorbibles.
  16. Endomiometrosis de la herida en secciones de trompas y aperturas de endometrio.
  17. Oblitomas y pinzas olvidadas.
  18. Todas las complicaciones que se puedan presentar en una operación abdominal.