Un quiste ovárico es un saco
lleno de líquido que se forma sobre o dentro de un ovario. En esta pequeña
publicación abordaremos los quistes funcionales es decir, aquellos quistes que
se forman durante el ciclo menstrual. Los quistes funcionales no son los mismos
que los quistes causados por el cáncer u otras enfermedades.
Causas
Cada mes durante el ciclo
menstrual, un folículo crece en el ovario. El folículo es donde un ovulo se
está desarrollando. La mayoría de los meses, un óvulo se libera de este
folículo, a este proceso se le denomina ovulación. Si el folículo no logra
abrirse y liberar el óvulo, el líquido permanece en el folículo y forma un
quiste. A esto se le llama quiste folicular.
Otro tipo de quiste se produce
una vez que el óvulo ha sido liberado del folículo. A esto se le llama quiste del cuerpo lúteo. Este tipo de
quiste a menudo contiene una pequeña cantidad de sangre.
Los quistes ováricos son más
comunes en la edad fértil entre la pubertad y la menopausia. La condición es
menos frecuente después de la menopausia.
Tomar medicamentos para la
fertilidad puede causar una condición en la que múltiples quistes grandes se
forman en los ovarios. Esto se conoce como el síndrome de hiperestimulación ovárica. Los quistes más a menudo
desaparecen después de la menstruación, o después de un embarazo.
Los Quistes ováricos
funcionales son diferentes a los tumores ováricos o quistes debido a afecciones
relacionadas con las hormonas, como el síndrome
de ovario poliquístico.
Los síntomas
Los quistes de ovario con
frecuencia no causan síntomas.
Un quiste ovárico es más
probable que cause dolor si:
- Se Agranda
- Presenta hemorragias
- Se Agrieta
- Interfiere con el suministro de sangre al ovario
- Es golpeado durante las relaciones sexuales
- Se tuerce o si causa torsión de la trompa de Falopio
Los síntomas de los quistes
de ovario también pueden incluir:
- Distensión o hinchazón en el abdomen
- Dolor durante la defecación
- Dolor en la pelvis poco antes o después de comenzar un período menstrual
- Dolor durante las relaciones sexuales o dolor pélvico durante el movimiento
- Dolor pélvico - constante y sordo
- Dolor pélvico súbito y severo, a menudo con náuseas y vómitos, puede ser un signo de torsión del ovario en su suministro de sangre, o ruptura de un quiste con una hemorragia interna
- Cambios en los períodos menstruales no son comunes con quistes foliculares, y son más comunes con quistes del cuerpo lúteo. Manchado o sangrado puede ocurrir con algunos quistes.
Pruebas y exámenes
Su médico o enfermera pueden
descubrir un quiste durante un examen pélvico, o cuando usted se realiza una
prueba de ultrasonido por otra razón, y se realiza esta hallazgo.
Al realizar el ultrasonido para
diagnosticar un quiste. Su médico o enfermera puede que debería de corroborar
de nuevo en 6-8 semanas para asegurarse de que se reabsorba o seguir su
evolución.
Otros estudios por imágenes
que se pueden emplear en casos determinados donde se requiere mayor
investigación son:
- TAC (Tomografía axial computarizada)
- Estudios con Doppler
- RMN (Resonancia magnética nuclear)
Los siguientes exámenes de
sangre pueden ayudar en el diagnóstico:
La Ca-125 (marcador tumoral)
es una proteína que se encuentra más en las células del cáncer ovárico que en
otras células. Este examen de sangre se emplea a menudo para vigilar a las
mujeres a quienes se les ha diagnosticado cáncer ovárico. El examen es útil si
el nivel de CA-125 estaba alto apenas se diagnosticó el cáncer. En estos casos,
medir la CA-125 con el tiempo es una buena herramienta para determinar si el
tratamiento para el cáncer de ovario está funcionando. Es una buena prueba, para
buscar un posible cáncer si aprece una ecografía anormal o se encuentra o
pasado la menopausia
Los niveles hormonales (como
la LH, FSH, estradiol y testosterona)
Prueba de embarazo (GCH en
suero)
Tratamiento
Los quistes ováricos
funcionales generalmente no necesitan tratamiento. A menudo desaparecen por sí
solos dentro de 8 a 12 semanas.
Si usted tiene quistes
frecuentes, el médico o la enfermera pueden recetar pastillas anticonceptivas
(anticonceptivos orales). Estos medicamentos pueden reducir el riesgo de nuevos
quistes ováricos. Las píldoras anticonceptivas no disminuyen el tamaño de los
quistes actuales. Y solo deben de ser indicadas por profesionales.
La cirugía para extirpar el
quiste o el ovario puede ser necesaria para asegurarse de que no sea cáncer de
ovario. La cirugía tiene sus indicaciones para aquellos casos en donde:
- Los Quistes ováricos son complejos y no desaparecen
- Los quistes están causando síntomas y no desaparecen
- Los quistes ováricos son simples y de más de 10 centímetros
- Se presenta en mujeres que están cerca de la menopausia o la postmenopausia
- Sospecha o antecedentes de cáncer
Los tipos de cirugía para
los quistes ováricos incluyen:
- La laparotomía exploradora
- La laparoscopia pélvica para extirpar el quiste o el ovario
- Se puede necesitar otros tratamientos si tiene el síndrome de ovario poliquístico u otro trastorno que puede causar quistes.
Expectativas (pronóstico)
Los quistes en mujeres que
aún están teniendo períodos tienen más probabilidades de desaparecer. Un quiste
complejo en una mujer que ha pasado por la menopausia tiene un mayor riesgo de
ser cáncer. Es muy poco probable el Cáncer en un quiste simple.
Posibles complicaciones
Las complicaciones tienen
que ver con la condición que causa los quistes. Las complicaciones que pueden
ocurrir con los quistes son:
- Sangrado
- Apertura libre en la cavidad abdominal
- Mostrar signos de cambios que podrían ser cáncer
- Torcerse
Cuándo contactar a un
profesional médico
Se debe consultar con el
médico si:
- Tiene síntomas de un quiste ovárico
- Presenta dolor severo
- Tiene sangrado que no es normal
También llame a su médico si
usted ha tenido durante al menos 2 semanas casi todos los días:
- Llenarse rápidamente después de comer
- Perder el apetito
- Perder peso sin proponérselo
Prevención
Si usted no está tratando de
quedar embarazada y presenta quistes funcionales con frecuencia, se puede
prevenir tomando medicamentos hormonales (como las píldoras anticonceptivas).
Estos medicamentos previenen que folículos crezcan. Pero deben de ser indicados
únicamente por los profesionales, debido a que el tratamiento con hormonas trae
riesgos y repercute en todo el organismo.
Nombres alternativos
Quistes ováricos
fisiológicos; quistes ováricos funcionales; Quistes del cuerpo lúteo; quistes
foliculares