La semiología oftálmica es muy importante, tanto los síntomas
que nos refiere el paciente como los signos encontrados al examen físico. Al
examinar los medios reflexivos del ojo, nos es útil conocer la existencia de
las imágenes de Purkinje, también son llamadas reflejos de Purkinje o Purkinje –
Sanson.
Dichas imágenes no son otra cosa que los reflejos que en ese
momento esta viendo el ojo, y que se aprecian en la curvatura de los medios
refractivos del mismo, lo anterior lo entenderemos al mencionar cuales son. El oftalmólogo
o él médico, para examinar estas, necesita de un objeto brillante,
anteriormente se ayudaban con la llama de una vela, practica en desuso debido a
la existencia de linternas. La importancia de estas es que en dependencia de la
imagen faltante podemos determinar que medio o estructura del ojo a perdido su
transparencia y por lo tanto está afectada, como por ejemplo la afección del
Cristalino en las cataratas.
Las imágenes de Purkinje son tres:
• La primera, de mayor tamaño, brillante y que se moviliza en
el mismo sentido de la luz del oftalmoscopio, se forma en la convexidad de la
córnea.
• La segunda de menor tamaño que la primera, opaca, se moviliza
en el mismo sentido de la luz del oftalmoscopio, se forma en la cara anterior
del cristalino.
• La tercera, la más pequeña de las imágenes, brillante, que
se moviliza en el sentido contrario de la luz y se forma en la cara posterior
del cristalino.
• Otros describen una cuarta imagen que seria la que se
refleja en la cara interna de la córnea.
En la hemorragia vítrea están presentes las tres imágenes de
Purkinje.
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